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La marche augmente vos douleurs aux jambes ? La sténose spinale lombaire en est peut-être la cause.

Femme agée assise sur un canapé, souffrante de la sténose spinale lombaire.

28 Mar 2024.La marche augmente vos douleurs aux jambes ? La sténose spinale lombaire en est peut-être la cause.

Vos douleurs aux jambes augmentent lorsque vous marchez. Vous avez de plus en plus de difficultés à faire vos activités quotidiennes, la cause est peut-être due à la sténose spinale.

La Dre Dominique Dufour, chiropraticienne à Québec, vous parle de cette affection, et vous suggère un plan de traitements, et des exercices adaptés à votre condition.

Qu’est-ce que la sténose spinale lombaire ?

D’entrée de jeu, la sténose spinale lombaire (SSL) est une condition commune, qui est principalement causée par une arthrose dégénérative de la colonne vertébrale. La SSL est une des principales causes d’invalidité chez les adultes vieillissants, et peut mener à la perte d’autonomie.

Plus spécifiquement, on parle de sténose spinale lombaire ou sténose spinale, lorsqu’il y a rétrécissement du canal rachidien (canal central), à un ou plusieurs niveaux de la colonne vertébrale.

La moelle épinière se situe à l’intérieur du conduit du canal rachidien. Une diminution du diamètre de ce canal peut donc conduire à une irritation de la moelle épinière, ou des racines nerveuses qui en émergent. On parlera alors de sténose foraminale. Ce type de sténose est causé par le rétrécissement de l’espace, par lequel les nerfs émergent de la colonne vertébrale. Cet orifice porte le nom de trou de conjugaison, et est situé entre deux vertèbres.

Homme agé assis sur un canapé, souffrant de la sténose spinale lombaire.

La fonction de la moelle épinière (faisant partie du système nerveux central et des nerfs rachidiens) est de transmettre les messages entre le cerveau et le reste du corps. Une sténose spinale, tout comme la sténose foraminale, peuvent donc créer des symptômes neurologiques diffus en-dessous du niveau atteint, d’un seul côté ou des deux côtés, appelé claudication neurologique (à ne pas confondre avec une claudication vasculaire intermittente, qui n’est pas causée par une irritation des nerfs).

Bref, la sténose spinale a pour définition ce qui suit : « lombalgie chronique spécifique caractérisée par une claudication qui cause des limitations à la marche, et qui induit progressivement un déconditionnement physique » chez les personnes vieillissantes.

Femme agée qui marche dans une rue, souffrant de la sténose spinale lombaire.

La sténose spinale : les symptômes

Au départ, vous pouvez ne présenter aucun symptôme, et ce, pendant une assez longue période. Lorsque les symptômes apparaissent, ils commencent lentement et s’aggravent avec le temps. Comme nous l’avons mentionné, la SSL est l’une des principales causes de douleur, d’invalidité et de perte d’indépendance chez les personnes âgées de 65 ans et plus.

Les symptômes d’une sténose spinale lombaire sévère, par exemple, peuvent comprendre des sensations d’engourdissements, de picotements et/ou de fourmillements dans les jambes, des faiblesses musculaires, mais le plus fréquent demeure une fatigue rapide à la marche, durant une certaine distance ou une certaine durée. L’intensité de la compression définira la gravité des symptômes. Les patients mentionnent que, cette douleur cesse dès qu’ils s’assoient ou qu’ils adoptent une posture inclinée vers l’avant, comme pousser un chariot à l’épicerie.

Par ailleurs, la sténose spinale lombaire peut devenir très invalidante au quotidien. Il est certain que toute personne qui en souffre cherche à se voir soulagée de ses symptômes. Heureusement, vous avez des solutions qui s’offrent à vous. Il existe un programme de traitements chiropratiques, combiné à des exercices spécifiques, qui a fait ses preuves en ce qui a trait aux traitements de la sténose spinale lombaire. Ce programme vous est offert à la clinique, et nous vous en parlons plus loin.

En revanche, il est essentiel de s’assurer que vos symptômes relèvent bien d’une sténose spinale lombaire. Un examen approfondi permettra de confirmer si c’est bien de cela dont vous souffrez, et s’il pourrait y voir d’autres problématiques présentes.

Un diagnostic précis est important, afin que le programme de traitements et d’exercices soit adapté spécifiquement à votre condition. Plusieurs autres causes peuvent être à la source des douleurs aux jambes, et les traitements et recommandations varient en conséquence.

Ainsi, en identifiant le mauvais coupable, on risque de ne pas attaquer les véritables causes du problème. Un examen préalable permettra de viser juste.

Les conséquences de la sténose spinale lors de la marche à pied

Il est bon de rappeler que les patients atteints de sténose spinale se plaignent habituellement de douleurs dans les jambes, parfois jusque dans les pieds, douleurs qui sont le plus souvent aggravées par la marche.

Il deviendra alors plus difficile de faire de longues marches, puisque la claudication neurologique indispose le patient pendant qu’il effectue cet exercice.

On parle de claudication lorsqu’une personne incline le corps d’un côté plus que de l’autre au moment de la marche, en compensation à une douleur dans les jambes. Bref, il sera plus ardu pour le patient de poursuivre son activité, surtout si celle-ci s’effectue sur une assez longue distance.

Si ces douleurs sont souvent calmées quand le patient s’assoit ou lorsqu’il se plie vers l’avant, il ne saurait être question cependant d’arrêter de faire de l’exercice. Bien que la sténose spinale soit une condition chronique, il importera, comme nous le verrons, de demeurer actif.

Les causes de la sténose spinale lombaire

Parmi les causes les plus fréquentes d’une sténose spinale lombaire, on retrouve l’arthrose, la hernie discale, des traumatismes, et autres malformations congénitales ou maladies.

Avec l’âge, les sténoses spinales lombaires dégénératives, étant plus communes après 55 ans, la colonne vertébrale devient prédisposée à souffrir de dégénérescence, aussi appelée arthrose ou ostéo-arthrite. L’arthrose avancée peut mener à la formation de petites excroissances osseuses, nommées ostéophytes. Ces ostéophytes peuvent alors réduire le calibre du canal vertébral central ou foraminal, et causer une sténose spinale ou foraminale.

Médecin avec un modèle d'anatomie de la sténose spinale.

Un diagnostic de sténose spinale sera plus concluant lorsque les trois critères suivants sont présents :

  • L’âge avancé du patient;
  • Une douleur prolongée à la marche ou debout;
  • Une douleur soulagée en position assise ou pliée vers l’avant.

Lorsque ces trois critères sont réunis, on peut parler alors plus spécifiquement de sténose spinale lombaire.

Comment la prévenir la sténose spinale ?

Nous l’avons dit, la sténose spinale est une affection chronique qui apparaît généralement avec l’âge.

Prévenir l’apparition de cette affection peut être plus difficile, surtout lorsque des signes d’arthrose se manifestent. On peut cependant améliorer cette condition avec une bonne hygiène de vie, une bonne alimentation et un plan d’exercices adaptés à votre condition.

C’est d’ailleurs dans cette perspective que vous pourrez prévenir l’aggravation de symptômes liés à cette maladie qui s’installe souvent subrepticement au fil du temps.

Sténose spinale : comment la soulager ?

Tout d’abord, on peut penser que la meilleure façon de soulager ce problème serait de demeurer sédentaire, pour ainsi éviter une quelconque complication. Or, dans ce cas précis, on proposera exactement l’inverse. On vous aidera plutôt à demeurer le moins possible sédentaire.

Les exercices suivants vous aideront à vous soulager :

  1. Il est important de demeurer actif. À cet égard, nous vous recommandons de marcher sur de plus courtes distances.
  2. Marcher régulièrement, sans reproduire la douleur, afin de ne pas perdre vos actifs et vous déconditionner, c’est-à-dire de perdre vos capacités, comme la force, l’équilibre et l’endurance cardiovasculaire. Il vous faudra probablement prendre des pauses régulièrement, en vous assoyant, afin d’éviter l’apparition des symptômes. Ce sera une bonne façon également de reprendre des forces.
  3. Préserver la mobilité de votre dos par des mouvements de rotation et de flexion du bas du dos. Vous trouverez la démonstration de deux exercices ci-joints.
  4. Consulter votre chiropraticienne à Québec pour une évaluation complète et un plan de traitements naturels appropriés.

Est-ce que la chirurgie deviendra obligatoire ? Chaque personne ne réagit pas de la même façon, et peut avoir des problématiques associées, comme le diabète, qui peuvent nuire à l’amélioration de la condition.

Il n’en demeure pas moins que le traitement conservateur devrait toujours être envisagé, avant d’avoir recours à la chirurgie. Des études démontrent que l’approche conservatrice, par des traitements chiropratiques et des exercices, serait efficace pour diminuer les incapacités causées par la sténose spinale lombaire, et soulager la douleur à la jambe. Ces bienfaits sont généralement observés six semaines après le début du programme de soins, et se maintiennent à long terme avec un suivi préventif. (1)

Apprenez-en plus sur les conditions traitées à notre clinique chiropratique.

Soulager votre sténose spinale à la Clinique Chiropratique Dufour à Québec

Si vous êtes dérangé par les symptômes de la sténose spinale lombaire (comme être de moins en moins capables de marcher), vous vous demandez probablement quoi faire pour reprendre vos activités régulières et soulager vos symptômes.

Le programme de traitements chiropratiques et d’exercices spécifiques pour la SSL, offert à la clinique, est recommandé, quel que soit votre âge.

Les études récentes montrent que ce programme pour la sténose spinale lombaire pourrait diminuer la douleur et les symptômes de façon significative. Les bénéfices pour le patient sont importants et maintenus à long terme.

Ainsi, au fil des années, la Dre Dominique Dufour a suivi des formations spécifiques pour cette condition, ce qui lui permet de prescrire des traitements adaptés à la sténose spinale lombaire, avec un plan d’exercices qui ont permis à de nombreux patients de retrouver leur mobilité, et de poursuivre leurs activités au quotidien.

Depuis 40 ans, la Dre Dufour exerce la profession de chiropratique. Non seulement c’est une professionnelle aguerrie dans le domaine, mais aussi elle possède une solide formation dans le domaine de la sténose spinale. Elle traite d’ailleurs une clientèle variée de patients de 55 ans et plus avec cette condition. Ses traitements naturels éprouvés, et son plan d’exercices adaptés vous guident vers un bien-être naturel et vers le soulagement recherché. 

Vous avez des douleurs à la marche qui s’installent de plus en plus fréquemment ? Ne tardez pas à nous consulter, afin d’en déterminer la cause et de trouver des solutions durables, pour votre qualité de vie à long terme. Prenez rendez-vous dès maintenant à la Clinique Chiropratique Dominique Dufour à Québec, située à Sillery, près de Ste-Foy, Cap-Rouge et St-Augustin. Une prise en charge rapide nous permettra de vous soulager et de vous remettre sur pied.

(1) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0161475418301258

Dre Dominique Dufour, chiropraticienne, D.C., votre chiropraticienne à Québec.

Clinique Chiropratique Dominique Dufour.

(Données indicatives seulement. En cas de doute sur votre état de santé, appelez à la Clinique Chiropratique Dominique Dufour pour recevoir des conseils personnalisés à votre condition.)